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为什么非洲血统的男性比其他男性更频繁地死于前列腺癌,并且在全球范围内经历最大的晚期前列腺疾病负担?
迈阿密大学米勒医学院西尔维斯特综合癌症中心的研究人员进行的一项大规模回顾性分析表明,护理差异,而不是遗传学,可能解释了非洲和欧洲血统男性之间晚期前列腺癌的差异。
发表在《柳叶刀数字健康》上的近13,000名晚期前列腺癌男性的研究是迄今为止这些种族男性之间前列腺癌差异的最全面的研究之一。
“我相信这是非洲和欧洲血统男性晚期前列腺癌的最大和最具代表性的基因组研究,”西尔维斯特放射肿瘤学助理教授,该研究的资深作者Brandon Mahal博士说。
“这些数据,”他继续说,“清楚地表明,我们将要治疗的祖先之间的基因突变没有显着差异,这表明这些突变可能不会导致晚期前列腺癌的差异。
Mahal和合著者发现,非洲血统的男性 - 尽管患侵袭性前列腺疾病的风险更高 - 不太可能在治疗早期获得肿瘤的全面遗传分析。这意味着他们不会像欧洲同行那样经常从复杂的测试中受益,这些测试可以指导基因靶向治疗并改善患者的预后。相反,随着癌症的进展,他们可能会忍受其他有时效果较差的治疗。
Mahal指出,非洲血统的男性也比欧洲血统的男性更不可能进入前列腺癌的临床试验,这些临床试验通常涉及更新,更有效的侵袭性疾病治疗方法。
“几十年来,我们已经知道前列腺癌差异是我们在所有癌症类型中看到的最大差异之一。这项研究可以帮助我们将努力集中在解决这些差异所需的问题上,“他说,并补充说,未来的研究不应忽视对基因组学的检查。
“虽然这项研究着眼于晚期前列腺癌,并减少了对基因组学作为差异原因的关注,但仍有理由研究基因组学在男性患前列腺癌风险中的作用,”Mahal总结道。
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