审核专家:吴晞
复旦大学附属华山医院内分泌科副主任医师 医学博士
近几年来,人们的生活节奏加快,工作压力变大,导致睡眠质量日趋下降,除了常见的睡不好、睡不着之外,还有一个问题也备受人们关注,那就是“打鼾”。
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来源丨微博截图/央视网科技
说起打鼾,可能很多人会联想到一个“在睡梦中呼声震耳欲聋的男性”形象,但事实上,无论男性还是女性,都有可能出现打鼾,而且女性其实更容易打鼾!
为什么中年女性更容易打鼾?
中年女性更易打鼾,主要与更年期间女性雌激素保护作用减弱有关。
女性体内的雌激素和孕激素能够帮助人体维持呼吸的顺畅和稳定,避免呼吸道堵塞,而在更年期后,女性体内的激素会出现大幅度下降,对于呼吸的保护作用也明显下降。
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挪威卑尔根大学的学者们做过一项研究,分析了来自七个国家的774名年龄分布在40-67岁的女性的睡眠数据,其中有近一半的人有不同程度的打鼾现象,14%的女性呼吸不够规律,还有13%的女性睡眠过程容易喘息。
研究人员给研究对象们做了靶向激素疗法,他们发现,如果将女性体内的雌酮(雌激素的一种)增加一倍,那么她们打鼾的概率会降低19%,呼吸不规律的几率降低20%;如果将她们的孕激素增加一倍,那么她们打鼾的概率会降低9%,醒来出现窒息感受的概率降低12%。
因此,从生理角度上看,女性到了一定年龄,由于身体激素的影响,容易出现打鼾的现象,而通过激素疗法能抑制打鼾的概率。
那么,针对全年龄层群体来看,女性群体会比男性群体更容易打鼾吗?
男性打鼾多还是女性打鼾多?
根据《2022中国国民健康睡眠白皮书》显示,针对9082个覆盖不同年龄层的人群样本的睡眠问题研究,发现男性打鼾占比达29.5%,超过女性群体。
来源丨《2022中国国民健康睡眠白皮书》
男性更爱打鼾,主要有以下几个因素:
首先是喉咙结构,男性的喉头位置比较低,喉咙中的空间较大,睡眠时,男性的舌头容易后坠落,缩到喉头处,就会阻塞到气道,引起打鼾。
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其次是性激素因素,前文说过,女性的雌激素会稳定呼吸,但男性的性激素睾酮作用却相反,通过影响呼吸道,使呼吸变得不稳定,造成打鼾。
除此之外,无论男性还是女性,如果属于肥胖人群,都容易出现打鼾现象。有研究表明,肥胖人群颈部脂肪较多,会挤压呼吸道,阻碍气流流动,导致打鼾。
BMI越高,打鼾概率越大
图源|《男性打鼾与高血压的关系》,马金香等
打鼾其实也是一种病,如何缓解打鼾?
睡觉过程中打鼾,是一件很常见的事情,好的打鼾,体现为呼声较小,而且有一定的节奏、时间较短,但如果出现呼声很大,打鼾一阵突然停止,过一会又重新开始打鼾的现象,这可能就是患上了睡眠呼吸暂停综合症。
睡眠呼吸暂停分为几种类型,包括阻塞性(由上呼吸道阻塞、使悬雍垂发生振动造成的)、中枢性(由中枢神经系统失常造成的)、混合性(先是中枢神经系统失常,后又出现阻塞)。其中,比较常见的是阻塞性睡眠呼吸暂停。
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睡眠呼吸暂停综合症对人体健康危害很大。睡眠期间呼吸暂停,会导致身体间歇式缺氧,出现低氧血症、高碳酸血症,严重的还会引发一系列心脑血管疾病、呼吸疾病等,如高血压、脑血栓、冠心病、心率失常、肺心病等等。
长期打鼾十分影响睡眠质量,如果平常睡觉时,会觉得憋气不顺、或者被呼噜声吵醒,建议应前往医院进行呼吸睡眠的检测排查(即整夜多导睡眠监测)。
目前,对于睡眠呼吸暂停综合症的治疗手段,前期会采用无创辅助通气治疗,如果患者有明显的扁桃腺肥大现象,就需要做手术治疗。因治疗打鼾并没有疗效确切的药物,所以,患者日常也应养成良好生活习惯,如控制饮食避免肥胖、戒烟戒酒、避免过度劳累等,来配合治疗。
而对于更年期的女性而言,如果因雌激素下降造成了严重的睡眠呼吸暂停,可以考虑咨询医生,进行雌激素的补充治疗,日常生活中,可以多吃点大豆,其中包含异黄酮,能模拟雌激素对于呼吸道具有保护作用。
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总的来说,打鼾声大不是好事,而且对生活质量影响可不小,如果你或者身边人也有打鼾的现象,建议尽早去医院耳鼻喉科检查并做治疗。
生活不易,打鼾要命。好好地睡一场觉,才能有更饱满的精力去迎接新的一天~
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